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学术思想

学术思想

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  1.推崇阴阳,重视滋阴

  李教授认为女性因经带胎产等特有的生理特点,容易导致阴不足,五脏皆分阴阳,阴分不足,阴阳失衡,以致经带胎产诸疾。认为中医妇科的许多疾病变化都体现阴阳理论,譬如崩漏的病人,由血(阴)的大量损失,气随血脱,往往会出现形寒肢冷的阳虚之候,这可称之为阴损及阳的气血两虚证。再如,“男精壮女经调,有子之道也”,月经调畅如期,离不开肾的阴阳消长,肾的阴阳消长转化正常,氤氲有时,则月经如期,子嗣乃成。老师在临床实践中注意调整阴阳消长平衡,尤其注重滋阴,因女子以血为本,血属阴,且各个生理阶段都离不开肾精、阴血的滋养。老师指出女性因经带胎产等特有的生理特点,“数脱血”,容易耗血伤阴,阴分不足,阴阳失衡,以致经带胎产诸疾。除生理特点外,疾病的发生亦受时代发展、环境变化、饮食起居的影响。现代人尤其是年轻女性,经常进食一些燥性食品,热量过高,肥能令人内热,内火内热损耗人体的阴气而致阴气虚衰;经常加班出差以及熬夜,五志过极化火,阴血暗耗,心肾不交。阴虚生内热,人体的阴气不足,润凉、宁静功能减退,无以制约阳气,阳气相对偏亢,则出现五心烦热、潮热盗汗、虚烦失眠、口舌生疮、面部痤疮、舌红少苔、脉细数等一系列内热、火旺等症状。滋阴是滋补阴气的简称,是治疗因阴气虚衰而致阳亢、内热、火旺等病证的一种方法。

  2.虚补实攻,执简驭繁

  老师认为,妇科疾病,可分为虚实两类,从繁至简。指出疾病分“有余”和“不足”,有余则“攻”、“泄”、“疏”,不足则“滋”、“补”、“调”,把复杂的病因病机提纲挈领,便于认识疾病的本质,确立治则治法。虚则不足,从西医而言,多为激素匮乏,药物治疗首功。可补益,或补肾,或健脾,或滋阴。实则有余,常为有形之邪,药石可医,或手术祛除。药物治疗祛邪,活血逐瘀祛邪,荡涤攻下祛邪,清热泻火祛邪。

  3. 辨病辨证,衷中参西

  “病”是对某种特定疾病全过程的特点与规律所作出的概括,代表着该病种的基本矛盾。任何疾病在其病变的发生和法中的过程中,其证候和症状虽然可以千变万化,但总有其基本矛盾贯穿于疾病的始终,只要能抓住基本矛盾,给予针对性的药物对病治疗,可收到较好疗效。

  对病治疗和对证治疗是相辅相成的,不可偏废。异病同治,强调的是辨证,其实,在“异病同治”中结合不同病种的特点给药,从病着手,纠正病理状态,顺应生理状态,较单纯对证治疗,更有助于提高疗效。比如输卵因素导致不孕,在辨证的基础上有针对性的加用通络的药物,可提高疗效。

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